儿童黄疸性肝炎多数可以治愈,治疗方式主要包括药物治疗、营养支持、病因治疗及定期监测,预后与病因、病情严重程度及治疗时机密切相关。
1、药物治疗针对病毒性肝炎可使用干扰素、利巴韦林等抗病毒药物;胆汁淤积型可选用熊去氧胆酸促进胆汁排泄;免疫性肝炎需使用糖皮质激素。家长需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
2、营养支持提供高蛋白、低脂饮食如鱼肉、豆制品,补充维生素K预防出血,必要时通过静脉营养纠正营养不良。家长需记录每日摄入量,避免高糖饮食加重肝脏负担。
3、病因治疗遗传代谢病如酪氨酸血症需特殊配方奶粉;胆道闭锁需在2月龄内行葛西手术;药物性肝炎应立即停用肝毒性药物。家长需配合医生完成基因检测等病因筛查。
4、监测管理定期检测胆红素、转氨酶等指标,观察皮肤黄染变化及大便颜色。家长需学会识别嗜睡、抽搐等肝性脑病先兆,出现异常及时就医。
建议保持患儿皮肤清洁避免抓伤,接种甲肝乙肝疫苗预防感染,康复期每3-6个月复查肝功能。