严重腹泻可能导致低钾血症。腹泻时大量水分和电解质丢失,钾离子随肠液排出增多,若未及时补充易引发低钾血症。
1、钾丢失过多严重腹泻时肠液分泌增加,钾离子随粪便大量排出。患者可能出现肌无力、心律失常等症状,需通过口服补钾溶液或静脉补钾治疗,常用药物包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁注射液。
2、摄入不足腹泻期间食欲减退或禁食导致钾摄入减少。建议少量多次饮用含钾口服补液盐,同时食用香蕉、土豆等富钾食物,必要时遵医嘱使用补钾药物。
3、肠道吸收障碍肠黏膜损伤会影响钾的吸收,常见于感染性腹泻或炎症性肠病。可能伴随腹痛、发热,需治疗原发病,配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物保护肠黏膜。
4、内分泌紊乱长期腹泻可能继发醛固酮增多症等内分泌疾病,加剧钾流失。表现为顽固性低血钾,需完善激素检查,使用螺内酯等醛固酮拮抗剂治疗。
腹泻期间应监测电解质水平,及时就医纠正水电解质紊乱,避免剧烈运动加重钾丢失,可适量补充淡盐水与富钾食物。