飞蚊症多数情况无需特殊治疗,少数病理性飞蚊需针对原发病干预。治疗方法主要有玻璃体激光消融术、玻璃体切除术、药物治疗、定期观察。
1、激光治疗玻璃体激光消融术适用于严重影响视力的顽固性飞蚊,通过激光气化玻璃体混浊物。需排除视网膜病变,术后可能出现短暂光敏感。
2、手术治疗玻璃体切除术用于合并视网膜脱离或玻璃体出血者,需评估手术风险。可能与糖尿病视网膜病变、外伤等因素有关,表现为飞蚊增多伴闪光感。
3、药物控制卵磷脂络合碘片、沃丽汀、普罗碘铵等可改善玻璃体代谢。适用于炎症性或退行性飞蚊,需配合眼底检查排除禁忌。
4、观察随访生理性飞蚊建议每年眼底检查,避免过度用眼。突然增多需警惕视网膜裂孔,可能伴随视野缺损等症状。
日常避免剧烈头部运动,适量补充含叶黄素食物如菠菜、蛋黄,出现闪光或视野遮挡应立即就诊。