下肢深静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。下肢深静脉血栓通常由血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起。
1、抗凝治疗抗凝治疗是下肢深静脉血栓的基础治疗,常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班等,通过抑制凝血因子活性防止血栓扩大。
2、溶栓治疗溶栓治疗适用于急性期严重血栓,常用药物有尿激酶、阿替普酶等,能直接溶解已形成的血栓,但需警惕出血风险。
3、机械取栓机械取栓通过导管介入技术清除血栓,适用于抗凝禁忌或溶栓失败者,常见方式包括导管抽吸、机械碎栓等。
4、下腔静脉滤器对于存在抗凝禁忌或反复肺栓塞患者,可植入下腔静脉滤器拦截脱落血栓,但需评估滤器长期留置风险。
治疗期间需绝对卧床制动,抬高患肢促进回流,恢复期在医生指导下逐步进行踝泵运动等康复训练。