坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
1、卧床休息急性期需减少腰部活动,选择硬板床仰卧时膝关节垫高,避免久坐久站。日常注意纠正不良姿势,配合热敷缓解肌肉痉挛。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,牵引治疗适用于腰椎间盘突出患者。康复训练需在专业人员指导下进行核心肌群锻炼。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛,B族维生素如甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素。所有药物均需遵医嘱使用。
4、手术治疗经保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间盘切除术、椎管减压术等。手术适应证需由脊柱外科医生评估。
日常应避免提重物及剧烈扭转动作,肥胖者需控制体重,睡眠时侧卧屈膝姿势可减轻神经压迫。症状持续加重或伴大小便障碍需立即就医。