小孩遗尿可通过行为训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式治疗。遗尿通常由发育延迟、心理因素、泌尿系统异常、遗传因素等原因引起。
1、行为训练建议家长制定规律排尿计划,睡前限制饮水,使用尿床报警器帮助建立条件反射。膀胱功能训练可逐步延长排尿间隔时间。
2、心理疏导家长需避免责备,通过奖励机制减轻焦虑。心理咨询可改善因家庭变故、校园压力等导致的继发性遗尿。
3、药物治疗醋酸去氨加压素可减少夜间尿量,奥昔布宁适用于膀胱过度活动症,丙咪嗪对伴有情绪障碍者有效,均需严格遵医嘱使用。
4、中医调理针灸选取关元、三阴交等穴位,桑螵蛸散等方剂可补肾固涩。推拿按摩配合食疗改善脾肾气虚体质。
建议记录排尿日记评估疗效,白天避免过度疲劳,晚餐减少利尿食物摄入。持续6岁以上每周遗尿超过2次需就医排查隐性脊柱裂等器质性疾病。