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如何防止子宫破裂

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如何防止子宫破裂

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冷启刚

冷启刚 主任医师

山东省立医院 妇科

防止子宫破裂可通过控制妊娠间隔、规范产检、避免高危因素、及时识别先兆症状等方式干预。子宫破裂通常与瘢痕子宫、产道梗阻、宫缩过强、创伤性操作等因素相关。

1、控制妊娠间隔

瘢痕子宫再次妊娠需间隔18个月以上,剖宫产后子宫肌层修复需要时间,过早怀孕可能增加子宫破裂风险。建议孕前超声评估子宫瘢痕愈合情况。

2、规范产检

定期监测胎儿大小及胎位异常,及时发现巨大儿或横位等梗阻因素。瘢痕子宫孕妇需在孕晚期增加超声检查频率,评估子宫下段厚度。

3、避免高危因素

禁止滥用催产素或前列腺素制剂,多胎妊娠、羊水过多者需控制宫缩强度。既往有子宫手术史者应避免阴道试产,选择择期剖宫产更安全。

4、识别先兆症状

突发剧烈腹痛伴胎心异常、阴道流血需警惕子宫破裂,可能与子宫瘢痕处肌层分离有关。立即终止妊娠是唯一救治措施,需紧急剖宫产手术。

孕期保持适度活动避免腹部撞击,出现异常宫缩或腹痛及时就医,瘢痕子宫孕妇建议提前住院待产。

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