1型糖尿病可能由遗传因素、自身免疫异常、病毒感染、环境因素等原因引起。
1、遗传因素:部分患者存在HLA基因变异,导致胰岛β细胞易受攻击。治疗需终身胰岛素替代,可选用门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等。
2、自身免疫异常:免疫系统错误攻击胰岛β细胞,与GAD抗体阳性相关。需监测血糖并使用胰岛素泵或注射治疗,药物包括重组人胰岛素、地特胰岛素等。
3、病毒感染:柯萨奇病毒等感染可能触发免疫反应。确诊后需立即开始胰岛素治疗,常用速效胰岛素类似物配合长效胰岛素。
4、环境因素:早期接触牛奶蛋白或维生素D缺乏可能增加风险。治疗以基础-餐时胰岛素方案为主,药物选择包括预混胰岛素等。
患者需定期监测血糖,保持规律饮食和适度运动,避免酮症酸中毒等急性并发症发生。