阴道内部疼痛可能影响生育功能,常见原因包括感染性疾病、子宫内膜异位症、盆腔炎症及先天性解剖异常。
1、感染性疾病细菌性阴道炎或衣原体感染可能导致疼痛,与不孕风险升高有关。需进行白带常规检查,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或阿奇霉素分散片。
2、子宫内膜异位症病灶侵犯阴道穹窿时引发深部性交痛,可能伴随卵巢功能受损。腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂是主要治疗方式。
3、盆腔炎症输卵管粘连导致的牵涉痛会显著降低受孕概率。需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素,严重者需行盆腔粘连松解术。
4、先天畸形阴道纵隔或闭锁等结构异常既引发疼痛又阻碍受孕。确诊后需手术矫正,术后需使用雌二醇凝胶促进黏膜修复。
建议出现持续性阴道疼痛时尽早就诊妇科,完善阴道镜及激素水平检查,治疗期间避免性生活并保持外阴清洁干燥。