引产胎盘植入怎么治疗
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引产胎盘植入怎么治疗
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胎盘植入可通过药物保守治疗、子宫动脉栓塞术、病灶切除术、子宫切除术等方式治疗。胎盘植入通常由子宫内膜损伤、胎盘附着异常、剖宫产史、多次妊娠等原因引起。
1、药物保守治疗适用于植入面积较小的患者，常用药物包括甲氨蝶呤、米非司酮、缩宫素等，通过抑制滋养细胞增殖促进胎盘组织坏死脱落，治疗期间需密切监测血HCG及超声变化。
2、子宫动脉栓塞术通过介入技术栓塞子宫动脉减少胎盘血供，可能与子宫瘢痕形成、胎盘位置异常等因素有关，通常表现为产后出血、子宫收缩乏力等症状，需联合药物治疗促进残留组织排出。
3、病灶切除术针对局部植入患者可保留子宫，手术需完整切除植入病灶并修复子宫肌层，可能与子宫内膜基底层损伤有关，术后需预防感染并监测月经恢复情况。
4、子宫切除术对于穿透性植入伴大出血或保守治疗失败者，需行子宫次全或全切除术，通常与既往子宫手术史密切相关，术后需进行激素替代治疗及心理疏导。
治疗后应加强营养摄入，适当补充铁剂纠正贫血，定期复查超声评估恢复情况，术后3个月内避免重体力劳动及盆浴。
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