腰椎间盘突出手术的利弊需权衡症状缓解与潜在风险,手术方式主要有椎间盘切除术、椎间融合术、微创介入治疗及人工椎间盘置换术。
1、椎间盘切除术通过切除压迫神经的椎间盘组织缓解疼痛,短期疗效显著,但可能增加邻近节段退变风险。
2、椎间融合术通过固定病变椎体稳定脊柱结构,适合严重不稳病例,但会永久丧失椎间活动度。
3、微创介入治疗创伤小恢复快,适合早期突出患者,但对钙化突出或椎管狭窄者效果有限。
4、人工椎间盘置换保留脊柱活动功能,技术要求高且费用昂贵,长期疗效仍需更多数据支持。
术后需配合康复训练,避免久坐负重,定期复查评估脊柱稳定性,非手术治疗无效时再考虑手术干预。