妇科腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的良性病变,治疗方法主要有药物治疗、放置宫内节育系统、介入治疗、手术治疗。该病通常由遗传因素、激素水平异常、宫腔操作损伤、炎症刺激等原因引起。
1、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,孕激素类药物如地诺孕素抑制内膜生长,促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可短期控制症状。药物治疗适用于轻度症状或术前准备。
2、宫内节育系统左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素使内膜萎缩,有效控制月经量增多和痛经症状,适合无生育需求且子宫体积正常的患者。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使异位内膜坏死,保留子宫的同时改善症状,可能影响卵巢功能,需评估生育需求。
4、手术治疗病灶切除术适用于局限型患者,子宫全切术用于症状严重且无生育需求者。手术可能造成盆腔粘连,需综合评估年龄、症状及生育要求。
建议患者保持规律作息,避免高雌激素饮食,适度运动改善盆腔血液循环,定期复查监测病情变化,症状加重时及时就医调整治疗方案。