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哺乳期没来月经仍可能怀孕。哺乳期闭经虽能降低怀孕概率，但排卵可能早于月经恢复，主要受哺乳频率、产后时间、个体差异、激素水平等因素影响。
1、哺乳频率：高频哺乳会抑制促性腺激素释放，延缓排卵恢复。建议哺乳间隔不超过4小时，夜间持续哺乳可增强避孕效果。
2、产后时间：产后6个月内怀孕概率较低，但随哺乳减少和卵巢功能恢复，排卵概率逐渐增加。产后满6个月需加强避孕措施。
3、个体差异：约20％女性在哺乳期会先排卵后来月经。建议产后42天复查时咨询避孕方案，避免意外妊娠。
4、激素水平：催乳素升高会抑制排卵，但激素水平存在波动。可通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断，但可靠性低于常规避孕方法。
哺乳期建议采用避孕套、宫内节育器等非激素避孕方式，避免雌激素类药物影响乳汁分泌。产后1年内再次妊娠可能增加母婴健康风险。
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