腰椎血管瘤可通过保守治疗、介入治疗、放射治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由血管发育异常、激素水平变化、外伤刺激、遗传因素等原因引起。
适用于无症状或症状轻微者,通过定期影像学检查监测病情变化,配合卧床休息和物理治疗缓解局部压力。
经导管动脉栓塞术可阻断肿瘤血供,常用栓塞剂包括明胶海绵颗粒、聚乙烯醇微粒,需在介入放射科医生操作下完成。
针对无法手术的病例,采用立体定向放射外科技术缩小肿瘤体积,可能引起放射性脊髓炎等并发症需密切随访。
当出现脊髓压迫或病理性骨折时需行肿瘤切除术,术前需通过CT三维重建评估血管瘤与椎管的关系,术后可能需椎体成形术稳定脊柱。
确诊后应避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查MRI观察病灶变化,出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就诊。