荨麻疹血管炎属于血管炎的一种特殊类型,主要累及小血管的炎症性疾病,临床特征为持续性风团伴血管炎性改变。
1、病理特征荨麻疹血管炎病理表现为白细胞碎裂性血管炎,可见血管壁免疫球蛋白及补体沉积,与普通荨麻疹仅累及真皮浅层不同。
2、临床表现典型症状为持续24小时以上的疼痛性风团,可伴紫癜样皮损、关节痛及发热,约半数患者出现低补体血症。
3、诊断标准需满足组织病理学血管炎证据,结合持续24小时以上风团、低补体血症等临床特征,需与普通荨麻疹及其他血管炎鉴别。
4、治疗原则轻症可用抗组胺药,中重度需糖皮质激素或免疫抑制剂,难治性病例可考虑生物制剂,需长期随访监测脏器受累。
患者应避免冷热刺激、剧烈运动等诱因,记录每日皮损变化,定期复查补体水平及尿常规评估病情活动度。