动脉瘤样骨囊肿的CT表现主要有膨胀性骨质破坏、液-液平面、骨皮质变薄或中断、周围软组织肿胀等特征。
1、膨胀性骨质破坏CT显示病变区骨质呈气球样膨胀,骨皮质变薄呈蛋壳样,内部为多房性或蜂窝状低密度影,边界清晰,可能伴有局部疼痛和病理性骨折风险。
2、液-液平面特征性表现为囊腔内出现不同密度的分层界面,上层为低密度液体,下层为高密度血性成分,动态扫描可见分层现象,提示病灶内出血。
3、骨皮质改变病变区骨皮质变薄、不连续或完全中断,但无浸润性破坏,可见骨膜反应形成的新生骨壳,常见于长骨骨干骺端或脊柱附件。
4、软组织肿胀病灶周围可见局限性肿胀,但无明确软组织肿块,增强扫描囊壁及间隔可呈轻度强化,有助于与恶性肿瘤鉴别。
发现CT异常表现应及时就诊,完善MRI等检查明确诊断,避免剧烈运动防止病理性骨折,饮食注意补充钙质和维生素D。