脑出血恢复速度取决于出血量、部位及治疗时机,可通过早期康复训练、药物治疗、手术干预及生活方式调整加速恢复。
1、康复训练发病后24-48小时病情稳定即可开始被动关节活动,2周后逐步进行语言、吞咽及肢体功能训练,需由康复医师制定个性化方案。
2、药物治疗控制脑水肿用甘露醇,改善脑代谢用胞磷胆碱,预防再出血用氨甲环酸,需监测凝血功能及肝肾功能变化。
3、手术清除出血量超过30ml或脑疝风险时需行开颅血肿清除术,小脑出血可选择立体定向穿刺引流,术后需预防颅内感染。
4、血压管理将血压维持在140/90mmHg以下,避免情绪激动和便秘,戒烟限酒,低盐低脂饮食有助于减少再出血风险。
恢复期每日保证8小时睡眠,补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼及抗氧化蔬果,定期复查头颅CT评估恢复情况。