子宫肥大不治疗可能发展为子宫肌瘤、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎或子宫腺肌病等疾病,长期未干预可能影响生育功能或导致贫血。
1、子宫肌瘤子宫肥大可能诱发子宫肌瘤生长,表现为月经量增多、经期延长。可通过超声检查确诊,药物选择包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物或中成药桂枝茯苓胶囊。
2、子宫内膜异位症长期子宫肥大可能合并子宫内膜异位症,典型症状为痛经进行性加重。腹腔镜检查可明确诊断,治疗药物常用达那唑、孕三烯酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、慢性盆腔炎子宫肥大易继发盆腔反复感染,出现下腹坠痛及异常阴道分泌物。需进行病原体检测,抗生素可选择头孢曲松联合多西环素,或甲硝唑等抗厌氧菌药物。
4、子宫腺肌病子宫肥大未控制可能进展为子宫腺肌病,导致严重贫血和子宫体积显著增大。磁共振成像有助于诊断,药物治疗包括左炔诺孕酮宫内节育器、地诺孕素等。
建议定期妇科检查监测子宫变化,出现异常出血或疼痛症状应及时就诊,日常避免过度劳累及辛辣饮食刺激。