妊娠期糖尿病筛查建议所有孕妇在孕24-28周进行。筛查方式主要有口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测。
1、口服葡萄糖耐量试验通过口服75克葡萄糖后检测血糖水平,是诊断妊娠期糖尿病的金标准,能准确反映胰岛素分泌功能。
2、空腹血糖检测要求空腹8小时后采血,数值超过5.1mmol/L提示异常,需进一步做糖耐量试验确认。
3、随机血糖检测任意时间点血糖值超过11.1mmol/L且伴有典型症状可初步诊断,但需糖耐量试验复核。
4、糖化血红蛋白检测反映近2-3个月平均血糖水平,超过6.5%需警惕,但妊娠期特异性较低,多作为辅助指标。
筛查发现异常应及时就诊,通过饮食控制、运动管理和必要时的胰岛素治疗可有效控制血糖,降低母婴并发症风险。