口底蜂窝织炎的治疗原则包括控制感染、保持气道通畅、手术引流和全身支持治疗。该病主要由口腔感染扩散引起,需紧急处理以避免严重并发症。
1、控制感染早期足量使用广谱抗生素如头孢曲松、克林霉素和甲硝唑,根据细菌培养结果调整用药方案。
2、气道管理密切监测呼吸状况,出现气道压迫症状时需立即行气管切开术,防止窒息发生。
3、手术引流形成脓肿后需及时切开引流,清除坏死组织,切口通常选择颌下或颏下部位。
4、全身支持维持水电解质平衡,给予静脉营养支持,必要时输注白蛋白纠正低蛋白血症。
治疗期间需严格卧床休息,保持口腔清洁,进食流质或半流质饮食,定期复查血常规和炎症指标。