卵巢积水多数情况下需要根据病因和症状决定是否治疗,处理方式主要有观察随访、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗。
1、观察随访生理性卵巢积水体积较小时可暂时观察,可能与排卵期黄体形成或盆腔炎症轻微渗出有关,建议每3-6个月复查超声监测变化。
2、药物治疗感染性积水可遵医嘱使用左氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松等抗生素,通常伴随下腹坠痛或发热症状,需完成规定疗程防止复发。
3、穿刺抽液较大积水导致压迫症状时可超声引导下抽吸,适用于单纯性囊肿或包裹性积液,操作后需送检液体明确性质。
4、手术治疗持续增大或可疑肿瘤的积水需腹腔镜探查,术式包括囊肿剥除、附件切除等,术后需病理检查排除恶性可能。
日常避免剧烈运动防止囊肿破裂,急性腹痛或积水快速增长应及时就医,治疗期间保持会阴清洁降低感染风险。