前列腺癌根治术是治疗局限性前列腺癌的主要手术方式,通过完整切除前列腺及周围组织达到根治目的。
1、手术适应症适用于预期寿命超过10年、肿瘤局限在前列腺内的患者,临床分期多为T1-T2期,术前需评估PSA水平和Gleason评分。
2、手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术三种,机器人辅助手术具有视野清晰、出血少等优势。
3、切除范围需完整切除前列腺、精囊腺及部分输精管,必要时清扫盆腔淋巴结,术中需注意保护控尿神经和勃起神经。
4、术后并发症可能出现尿失禁、勃起功能障碍等,多数患者通过盆底肌训练和药物干预可逐步恢复。
术后需定期监测PSA水平,配合康复训练,保持低脂高纤维饮食有助于身体恢复。