顺产防止子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、控制体重、避免重体力劳动、及时治疗慢性咳嗽等方法实现。子宫脱垂与分娩损伤、腹压增高等因素密切相关。
1、盆底肌锻炼凯格尔运动能增强盆底肌群力量,建议产后42天复查后开始,每天重复收缩放松动作。生物反馈治疗仪可辅助训练。
2、控制体重BMI超过24会增加盆底压力,产后饮食应控制总热量,增加优质蛋白和膳食纤维摄入,避免体重增长过快。
3、避免腹压增高产后半年内减少弯腰提重物,搬运物品不超过5公斤。慢性咳嗽患者需使用镇咳药,便秘者可服用乳果糖调节。
4、产后康复治疗电刺激治疗能促进盆底肌修复,子宫托适用于轻度脱垂者。重度脱垂需行阴道前后壁修补术或骶棘韧带固定术。
产后6周内避免久站久蹲,哺乳期保持钙质补充,出现下坠感或漏尿症状需及时就诊妇科或盆底康复科。