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怀孕初期同房后出现褐色分泌物可能由生理性宫颈刺激、先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常等原因引起，需结合具体情况进行医学评估。
1. 生理性原因同房时机械性刺激可能导致宫颈毛细血管轻微破裂，陈旧血液氧化后呈现褐色。建议暂停同房并观察，若无持续出血或腹痛可暂不干预。
2. 先兆流产可能与孕酮不足、胚胎发育异常等因素有关，通常伴随下腹坠胀或阵痛。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时进行超声检查。
3. 宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能在接触后出血，通常伴有分泌物增多。孕期可选用阴道栓剂如保妇康栓，严重者需产后处理，禁用宫颈电灼等有创操作。
4. 胎盘因素胎盘低置状态或边缘血窦破裂可能导致出血，超声检查可确诊。需绝对卧床休息，避免增加腹压动作，必要时使用盐酸利托君等宫缩抑制剂。
建议立即停止同房并卧床休息，避免剧烈活动，记录出血量和持续时间，48小时内就医进行超声检查和孕酮水平检测。
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