急进性肾小球肾炎不会传染。该疾病属于自身免疫性或原发性肾损伤,主要与免疫异常、感染后反应、血管炎等因素相关,不具有病原体传播性。
1、免疫异常多数患者存在抗肾小球基底膜抗体或免疫复合物沉积,导致肾小球快速损伤。需通过血浆置换联合环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂治疗。
2、感染后反应链球菌等感染可能诱发免疫交叉反应,但病原体已被清除。急性期需控制感染灶,后期使用泼尼松联合环孢素调节免疫。
3、血管炎相关ANCA相关性血管炎可继发肾脏损害,表现为血尿和肾功能急剧下降。需采用利妥昔单抗或硫唑嘌呤进行免疫调节。
4、特发性因素部分病例无明确诱因,可能与遗传易感性有关。治疗需个体化选择糖皮质激素冲击或生物靶向药物。
患者应限制钠盐和蛋白质摄入,定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物。家庭成员无须隔离防护。