肝纤维化晚期症状主要有腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等。
1、腹水腹水是肝纤维化晚期常见症状,表现为腹部膨隆、腹胀不适,可能与门静脉高压导致腹腔内液体渗出有关。治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时需腹腔穿刺引流。
2、黄疸黄疸表现为皮肤巩膜黄染,因肝脏代谢胆红素能力下降导致。可能与胆管受压或肝细胞广泛坏死有关。治疗需保护肝功能,可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物,必要时行胆道引流术。
3、肝性脑病肝性脑病表现为意识障碍、行为异常,与血氨升高影响脑功能有关。治疗需限制蛋白摄入,使用乳果糖、利福昔明等降氨药物,严重时需血液净化治疗。
4、消化道出血消化道出血多因食管胃底静脉曲张破裂导致,表现为呕血或黑便。急性期需禁食,使用生长抑素、奥曲肽等药物止血,必要时行内镜下套扎或硬化治疗。
肝纤维化晚期患者需绝对禁酒,进食易消化软食,避免粗糙食物,定期监测肝功能指标,出现症状加重及时就医。