儿童前庭神经元炎的症状主要包括头晕、恶心呕吐、平衡障碍和眼球震颤。症状按早期表现到终末期发展排列,早期多为突发眩晕,后期可能伴随步态不稳。
1、头晕突发旋转性眩晕是典型早期症状,患儿常主诉天旋地转或自身晃动感,可能伴随面色苍白、出冷汗等自主神经症状。
2、恶心呕吐前庭系统受刺激引发的反射性胃肠反应,呕吐多为喷射状,与眩晕程度呈正相关,进食后可能加重。
3、平衡障碍患儿站立或行走时向患侧倾倒,需扶物支撑,闭目难立征阳性,严重时无法独坐,提示前庭代偿功能尚未建立。
4、眼球震颤可见自发性水平旋转性眼震,快相向健侧,注视患侧时眼震增强,这是前庭神经受损的特征性表现。
家长需密切观察症状持续时间,避免患儿单独活动防止跌倒,急性期应保持安静卧位,症状持续超过72小时需及时耳鼻喉科就诊。