糖尿病神经病变可通过控制血糖、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。糖尿病神经病变通常由长期高血糖、微血管异常、代谢紊乱、炎症反应等因素引起。
1、控制血糖严格监测血糖并保持稳定是基础治疗,需通过饮食调整、运动及降糖药物(如二甲双胍、格列美脲、胰岛素)综合干预,避免血糖波动加重神经损伤。
2、药物治疗常用药物包括抗氧化剂(α-硫辛酸)、神经营养剂(甲钴胺)、止痛药(普瑞巴林),可缓解疼痛并改善神经传导功能,需在医生指导下使用。
3、物理治疗低频电刺激、红外线照射等可促进局部血液循环,减轻麻木或刺痛感,需配合康复训练每周重复进行。
4、手术治疗严重压迫性神经病变(如腕管综合征)需行减压术,顽固性疼痛可考虑神经阻滞或脊髓电刺激植入术。
患者需避免长时间保持同一姿势,每日检查足部有无损伤,选择宽松鞋袜并控制血压血脂等危险因素。