肝硬化中晚期患者可遵医嘱使用恩替卡韦、呋塞米、乳果糖、普萘洛尔等药物,具体用药需根据肝功能、并发症等情况由医生制定个体化方案。
一、抗病毒药物恩替卡韦适用于乙肝病毒活跃复制的肝硬化患者,可抑制病毒DNA聚合酶活性,需定期监测病毒载量及肾功能。
二、利尿剂呋塞米可缓解腹水和下肢水肿,通过抑制肾小管钠重吸收发挥作用,使用期间需监测电解质平衡。
三、降门脉压药物普萘洛尔通过非选择性β受体阻滞降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血,需监测心率血压。
四、通便药物乳果糖用于肝性脑病患者,可减少肠道氨吸收,改善血氨水平,需根据排便情况调整剂量。
肝硬化患者应严格戒酒并控制蛋白质摄入量,定期复查肝功能、腹部超声等检查,出现呕血或意识障碍需立即就医。