子宫内膜单纯性增生通常较容易治疗,治疗方法主要有孕激素治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统、刮宫术、生活方式调整。
1、孕激素治疗孕激素可对抗雌激素作用,促使增生的子宫内膜转化为分泌期并脱落。常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片,需在医生指导下周期性使用。
2、左炔诺孕酮系统左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放孕激素,有效抑制子宫内膜增生。可能出现不规则出血等副作用,但多数患者3-6个月后症状改善。
3、刮宫术诊断性刮宫既可明确病理诊断,又能快速清除异常增生的内膜。适用于药物治疗无效或存在异常出血的患者,术后需配合药物维持治疗。
4、生活方式调整控制体重、规律运动有助于改善内分泌紊乱。减少高脂肪饮食摄入,补充维生素D和钙剂可能对调节雌激素水平有辅助作用。
建议每3-6个月复查超声监测内膜变化,治疗期间出现异常阴道流血或腹痛需及时就诊。多数患者通过规范治疗可获得良好预后。