冠脉CT增强扫描和平扫的主要区别在于是否使用造影剂,增强扫描通过注射造影剂清晰显示血管结构和病变,平扫则无造影剂主要用于初步筛查。
1、造影剂使用增强扫描需静脉注射含碘造影剂,使冠状动脉显影更清晰;平扫不涉及造影剂,仅依靠组织自然密度差异成像。
2、图像分辨率增强扫描可显示血管狭窄、斑块等细微结构,分辨率达亚毫米级;平扫对钙化灶敏感,但无法评估管腔狭窄程度。
3、适应症差异增强扫描适用于冠心病诊断、支架术后复查;平扫多用于冠状动脉钙化积分评估,作为冠心病风险筛查工具。
4、检查风险增强扫描存在造影剂过敏、肾损伤风险;平扫无特殊禁忌,但辐射暴露需权衡利弊。
检查前需评估肾功能及过敏史,根据临床需求选择合适检查方式,检查后建议多饮水促进造影剂排泄。