糖尿病脚痛可通过血糖控制、局部护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病脚痛通常由神经病变、血管病变、感染、足部畸形等原因引起。
1、血糖控制严格控制血糖水平有助于延缓神经和血管病变进展,建议定期监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、局部护理保持足部清洁干燥,避免外伤,每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,出现溃疡时使用无菌敷料包扎。
3、药物治疗神经性疼痛可使用普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀等药物;合并感染需根据药敏结果选用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星。
4、手术治疗严重血管病变需进行血管重建术,难治性溃疡或坏疽可能需清创术或截肢术,手术方式选择取决于病变范围和程度。
糖尿病患者应避免赤脚行走,定期进行足部检查,出现伤口及时就医,合理饮食结合适度运动有助于改善血液循环。