女性阴道出血可能是生理性表现或病理性疾病信号,常见原因包括排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等,需结合出血特征及伴随症状综合判断。
1、排卵期出血月经周期中期少量出血,与雌激素波动有关,通常持续2-3天自行停止。无须特殊治疗,保持外阴清洁即可。
2、子宫内膜息肉可能与激素失衡或慢性炎症有关,表现为经期延长或同房后出血。可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,必要时行宫腔镜切除。
3、子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生导致,常见经量增多伴血块。症状较轻者可选用米非司酮,肌瘤较大时需考虑子宫动脉栓塞术。
4、宫颈病变高危型HPV持续感染可能引发接触性出血,需通过TCT和阴道镜确诊。根据病变程度选择宫颈锥切术或根治性手术。
建议记录出血时间、量及伴随症状,避免剧烈运动,及时妇科检查排除恶性病变。适量补充铁剂预防贫血,选择棉质透气内裤。