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原发性早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式改善。该症状通常由心理因素、阴茎敏感度过高、5-羟色胺神经递质异常、前列腺炎等原因引起。
1、心理行为疗法通过挤压法或停-动法训练控制射精，伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑。心理疏导可改善对性行为的错误认知，需配合规律性生活频率。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度，使用前需排除皮肤过敏。此类药物可能影响伴侣感觉，建议配合避孕套使用。
3、口服药物达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期，舍曲林对部分患者有效。需注意头晕、恶心等不良反应。
4、手术治疗选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性病例，术后可能发生阴茎感觉减退。包皮环切术对合并包皮过长者有一定改善作用。
保持适度运动习惯，避免过度自慰，性生活前可尝试深呼吸放松。建议在医生指导下选择个体化治疗方案，避免自行用药。
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