宫内感染可通过阴道分泌物检查、血液检查、超声检查、羊水检查等方式诊断,通常由细菌感染、病毒感染、胎膜早破、免疫力低下等原因引起。
1、阴道分泌物检查通过采集阴道分泌物进行细菌培养或PCR检测,可明确病原体类型。常见致病菌包括B族链球菌、大肠杆菌等,需根据药敏结果选择抗生素治疗。
2、血液检查血常规显示白细胞及C反应蛋白升高,血培养可能检出病原体。严重感染会出现降钙素原异常,需静脉注射抗生素如头孢曲松、阿奇霉素。
3、超声检查超声可观察羊水浑浊度、胎盘增厚等间接征象。若发现胎儿心率增快、羊水量异常,需结合其他检查综合判断,必要时进行羊膜腔穿刺。
4、羊水检查通过羊膜穿刺获取羊水进行培养或核酸检测,是诊断金标准。操作存在流产风险,适用于高度疑似病例,阳性结果需立即使用抗生素如青霉素联合庆大霉素。
孕妇出现发热、腹痛或阴道分泌物异味时应及时就诊,孕期避免盆浴及性生活,保持会阴清洁可降低感染风险。