骨膜骨肉瘤通常需要手术切除受累骨骼,治疗方式主要有广泛切除、保肢手术、辅助化疗、定期随访。
1、广泛切除肿瘤侵犯范围较大时需整段切除病变骨骼,可能与局部浸润性强、影像学显示髓腔受累有关,通常伴随病理性骨折风险。
2、保肢手术早期局限性肿瘤可采用瘤段切除联合人工假体重建,与肿瘤分化程度较高、未累及神经血管有关,可能表现为局部肿胀疼痛。
3、辅助化疗术前术后需配合顺铂、多柔比星、甲氨蝶呤等药物控制微转移灶,与肿瘤恶性生物学行为相关。
4、定期随访术后需长期影像学监测复发迹象,五年生存率与肿瘤分级密切相关。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,术后康复期需配合营养支持及适度功能锻炼。