月经持续二十天不净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗纤溶药物、生活方式调整等方式干预。
1、内分泌失调长期压力或过度减肥可能导致激素紊乱,表现为经期延长。建议保持规律作息,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩,导致经量增多。可考虑行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术,配合氨甲环酸片等止血药物控制症状。
3、子宫内膜息肉息肉增生易造成不规则出血,常伴有经间期点滴出血。宫腔镜下息肉切除术是根治方法,术后可短期服用炔诺酮片预防复发。
4、凝血异常血小板减少或维生素K缺乏会影响凝血功能。需完善凝血四项检查,必要时输注血小板或使用酚磺乙胺注射液改善凝血机制。
出血期间避免剧烈运动,适量补充动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物,若伴随头晕乏力需及时急诊处理贫血症状。