肺气肿的治疗难度与病情严重程度有关,早期干预可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式控制症状,晚期需手术干预。
1、戒烟干预吸烟是肺气肿主要诱因,戒烟可延缓肺功能下降。患者需完全停止吸烟并避免二手烟,必要时使用尼古丁替代疗法。
2、药物治疗支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可缓解呼吸困难,糖皮质激素如布地奈德用于减轻气道炎症,祛痰药如乙酰半胱氨酸帮助排痰。
3、氧疗支持血氧饱和度低于88%需长期家庭氧疗,每日吸氧超过15小时可改善生存率。便携式制氧机便于日常活动使用。
4、肺康复训练通过呼吸肌锻炼、有氧运动提高运动耐力。腹式呼吸训练、缩唇呼吸法能改善通气效率,建议每周进行3次以上专业指导训练。
晚期肺大疱或严重肺功能损害者需评估肺减容手术或肺移植,日常需加强营养支持并预防呼吸道感染。