脑梗塞的确诊需要通过影像学检查结合临床表现,主要有头颅CT平扫、头颅磁共振成像、脑血管造影、实验室检查等方式。
1、头颅CT平扫:发病24小时内可能显示正常,但可排除脑出血,24-48小时后可见低密度梗死灶。
2、头颅磁共振成像:弥散加权成像可在发病2小时内显示缺血病灶,对早期诊断价值较高,能清晰显示脑干和小脑梗死。
3、脑血管造影:数字减影血管造影是诊断脑血管病变的金标准,可明确血管狭窄或闭塞部位,但属于有创检查。
4、实验室检查:包括血常规、凝血功能、血糖血脂等检测,有助于明确脑梗塞危险因素,指导后续治疗。
出现突发偏瘫、言语障碍等脑卒中症状时需立即就医,确诊后需严格控制血压血糖,遵医嘱进行抗血小板或抗凝治疗。