停经45天药物流产需注意确认宫内妊娠、严格遵医嘱用药、观察出血情况及预防感染。药物流产适用于孕49天内的早期妊娠,主要风险包括不完全流产、大出血和感染。
1、确认妊娠必须通过B超确认宫内妊娠及孕周,排除宫外孕风险。药物流产仅适用于孕49天内妊娠,孕囊直径需符合标准。
2、规范用药严格按医生指导分次服用米非司酮和米索前列醇,不可自行调整剂量。常见药物包括米非司酮片、米索前列醇片等。
3、出血监测用药后需观察阴道出血量及孕囊排出情况,出血超过月经量两倍或持续3周未净需立即就医。
4、感染预防流产后2周内禁止盆浴及性生活,保持会阴清洁。可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染。
流产后应休息1-2周,补充富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏,1个月内避免剧烈运动并按时复查超声。