人流后第四天轻微腹痛属于常见现象，通常与子宫收缩、术后恢复有关。腹痛可能由子宫复旧、残留物排出、感染风险、激素波动、心理因素等引起。

1、子宫复旧：

人工流产后子宫需要通过收缩恢复到孕前大小，这种生理性收缩可能引起阵发性下腹隐痛，类似月经期不适感。疼痛程度较轻且逐渐减轻属于正常现象，可配合热敷缓解。

2、残留物排出：

术后宫腔内残留的蜕膜组织或少量血块排出时可能刺激子宫收缩，表现为间歇性腹痛伴随少量阴道出血。保持外阴清洁并观察出血量，若出血超过月经量需及时就医。

3、感染风险：

术后抵抗力下降可能引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为持续性腹痛伴发热或异常分泌物。需警惕体温超过38℃、脓性分泌物或疼痛加剧等情况，需抗生素治疗。

4、激素波动：

妊娠终止后体内激素水平急剧变化可能导致子宫敏感度增高，出现痉挛性疼痛。这种疼痛通常会在1-2周内随激素水平稳定而自然缓解。

5、心理因素：

焦虑紧张情绪可能放大疼痛感知，形成恶性循环。保持充足休息和情绪疏导有助于减轻身心不适感，必要时可寻求专业心理支持。

术后应注意卧床休息避免剧烈运动，饮食选择高蛋白易消化的食物如鱼肉、鸡蛋等促进恢复，两周内禁止盆浴和性生活。每日监测体温和出血情况，腹痛持续超过1周或出现发热、大量出血、分泌物异味等症状时需立即复查B超排除感染或妊娠物残留。保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾预防感染，可适量饮用红糖姜茶缓解宫缩痛但避免生冷刺激食物。