踝关节软骨损伤通常可以通过关节镜手术治疗,关节镜治疗适用于软骨剥脱、软骨软化等损伤类型,具体效果与损伤程度、术后康复等因素有关。
1、软骨剥脱关节镜可清除游离软骨碎片并修整损伤边缘,术后需配合支具固定与渐进性负重训练,常见伴随关节交锁或弹响症状。
2、软骨软化通过关节镜进行微骨折术或软骨移植,术后可能出现短暂关节肿胀,需联合透明质酸钠注射促进软骨修复。
3、骨软骨缺损较大面积损伤需行自体骨软骨移植术,术前需通过MRI评估缺损范围,术后存在供区疼痛风险。
4、创伤性关节炎晚期合并关节炎时需结合关节清理术,术后关节活动度可能受限,需长期进行肌力训练延缓病情进展。
术后应避免早期剧烈运动,可进行游泳等低冲击锻炼,定期复查评估软骨修复情况,必要时需进行二次关节镜处理。