肌强直性肌病具有遗传性,主要由基因突变引起,属于常染色体显性遗传病。该病主要表现为肌肉强直、肌无力及多系统受累,遗传概率与家族史密切相关。
1、遗传机制:肌强直性肌病1型由DMPK基因CTG重复序列异常扩增导致,2型则与CNBP基因CCTG重复扩增相关,子代有50%概率继承致病基因。
2、临床表现:患者除肌强直症状外,常合并白内障、心律失常及内分泌异常,症状严重程度与基因重复扩增次数呈正相关。
3、诊断方法:基因检测是确诊金标准,肌电图显示特征性肌强直放电,肌肉活检可见肌纤维核内移及肌浆块等病理改变。
4、干预措施:建议有家族史者进行孕前遗传咨询,产前基因诊断可评估胎儿患病风险,新生儿筛查有助于早期干预。
患者应定期进行心脏超声和肺功能监测,保持适度运动防止关节挛缩,高钾饮食可能加重症状需注意避免。