孕期高血压对胎儿的影响有哪些
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孕期高血压对胎儿的影响有哪些
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孕期高血压对胎儿的影响主要包括胎儿生长受限、胎盘早剥、早产、胎儿窘迫等。孕期高血压可能通过胎盘供血不足、血管痉挛、炎症反应、凝血功能异常等机制影响胎儿发育。
1、胎儿生长受限胎盘血流灌注不足导致营养输送减少，胎儿体重低于同孕龄90百分位。建议通过超声监测胎儿生长曲线，必要时住院进行营养支持和血压控制。
2、胎盘早剥子宫螺旋动脉痉挛引发胎盘基底膜出血，表现为突发腹痛伴阴道流血。需立即终止妊娠，使用硫酸镁预防子痫，糖皮质激素促胎肺成熟。
3、早产血管内皮损伤释放炎性因子诱发宫缩，孕34周前需使用硝苯地平抑制宫缩，配合地塞米松促胎肺成熟。极早产儿可能面临呼吸窘迫综合征风险。
4、胎儿窘迫脐动脉血流阻力增高导致缺氧，胎心监护出现晚期减速。需左侧卧位吸氧，静脉输注乳酸钠林格改善循环，必要时紧急剖宫产。
建议每周进行胎心监护和超声多普勒检查，控制钠盐摄入每日不超过6克，补充优质蛋白和钙剂，避免仰卧位休息以改善子宫胎盘血流。
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