孕期人乳头瘤病毒感染可通过定期监测、局部药物治疗、物理治疗、必要时手术切除等方式干预。感染可能与免疫力下降、激素变化、病毒亚型高危性、既往感染史等因素有关。
1、定期监测低危型HPV感染且无尖锐湿疣时,建议每3个月复查TCT和HPV检测。孕期免疫力变化可能导致病毒活跃,但多数情况不会影响胎儿发育。
2、局部药物治疗出现生殖器疣可遵医嘱使用干扰素栓、鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏。妊娠中晚期用药需评估胎儿安全性,避免使用三氯醋酸等腐蚀性药物。
3、物理治疗冷冻治疗或激光消融适用于体积较大的疣体,需在孕中期稳定期进行。治疗可能引起局部出血,需由产科与皮肤科医生联合评估操作风险。
4、手术切除疣体阻塞产道或快速增大时,需在孕晚期前完成手术切除。手术可能与麻醉风险、术后感染有关,通常表现为创面渗液、疼痛加剧等症状。
孕期需加强会阴清洁,避免搔抓疣体。分娩方式需根据产道疣体情况评估,产后6周应复查HPV病毒载量。