中风偏瘫手脚浮肿可通过体位调整、被动运动、药物治疗、康复训练等方式改善。该症状通常由血液循环障碍、淋巴回流受阻、深静脉血栓、低蛋白血症等原因引起。
1、体位调整:抬高患肢促进静脉回流,避免长时间下垂,每2小时变换体位一次,家属需协助使用软枕支撑关节凹陷处。
2、被动运动:家属每日进行关节屈伸活动,从远端指节向近端缓慢按压,配合向心性按摩,每次15分钟,有助于淋巴液回流。
3、药物治疗:可能与深静脉血栓有关,通常表现为单侧肿胀、皮温升高。可遵医嘱使用利伐沙班、低分子肝素、华法林等抗凝药物。
4、康复训练:可能与肌肉泵功能衰竭有关,通常表现为凹陷性水肿。在康复师指导下进行床旁脚踏车训练、气压治疗仪辅助循环。
建议每日监测腿围变化,控制钠盐摄入不超过5克,若出现呼吸困难或肿胀急剧加重须立即就医。