孕晚期失眠可能由激素水平波动、子宫压迫不适、心理压力增大、妊娠期并发症等原因引起。
1、激素水平波动孕晚期孕酮和雌激素水平变化影响睡眠节律,表现为入睡困难或早醒。建议保持规律作息,避免午睡过长,可遵医嘱短期使用右佐匹克隆、唑吡坦或褪黑素调节睡眠。
2、子宫压迫不适增大的子宫压迫膀胱导致夜尿频繁,压迫膈肌引发呼吸不畅。可通过左侧卧位缓解,使用孕妇枕支撑腰腹部,必要时医生可能开具乳果糖缓解便秘或铝碳酸镁改善胃灼热。
3、心理压力增大分娩焦虑和育儿担忧导致神经兴奋性增高。建议进行正念冥想,家属应参与心理疏导,严重时医生可能推荐帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
4、妊娠并发症妊娠期高血压或糖尿病可能导致头痛、肢体麻木等症状干扰睡眠。需监测血压血糖,医生可能开具拉贝洛尔或胰岛素控制原发病,伴随水肿时可使用呋塞米。
孕晚期建议晚餐适量食用小米粥、香蕉等助眠食物,避免剧烈运动但可进行孕妇瑜伽,睡眠环境保持黑暗安静,胎动频繁时尝试调整睡姿。