孕晚期有宫缩的感觉多数属于正常生理现象,主要有假性宫缩、临产宫缩、胎动刺激、泌尿系统感染等因素引起。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩称为Braxton Hicks收缩,表现为腹部短暂发紧无痛感,可通过改变体位或休息缓解,无须特殊治疗。
2、临产宫缩规律性逐渐增强的宫缩可能预示分娩启动,伴随腰酸、见红等症状,需立即监测宫缩频率并及时就医,医生可能使用硫酸镁抑制早产宫缩。
3、胎动刺激胎儿活动可能引发局部子宫收缩,通常持续时间短且强度弱,建议记录胎动规律,必要时进行胎心监护排除异常。
4、泌尿感染膀胱炎等感染可能刺激子宫收缩,伴有尿频尿痛症状,需尿常规确诊后使用头孢克肟等抗生素治疗,同时增加水分摄入。
建议每日进行胎动计数,避免长时间站立或劳累,若宫缩每小时超过4次或伴随阴道流血、破水需即刻就诊。