剖腹产后一般建议间隔18-24个月再怀孕。实际时间受到子宫瘢痕愈合情况、产妇年龄、首次剖宫产术式、妊娠并发症史等多种因素的影响。
1、子宫恢复子宫切口完全愈合需要6-12个月,瘢痕组织强度在术后2年达到最佳状态。过早怀孕可能增加子宫破裂风险。
2、产妇状况高龄产妇或存在贫血、慢性疾病的女性需延长间隔期。建议孕前完成血常规、甲状腺功能等基础检查。
3、首次手术古典式剖宫产需间隔2年以上,子宫下段横切口可适当缩短时间。需调取首次手术记录评估切口类型。
4、妊娠风险有前置胎盘、子痫前期病史者建议严格避孕24个月。二次妊娠需重点监测胎盘位置及瘢痕厚度。
计划怀孕前应进行超声评估子宫瘢痕情况,孕期需加强产检频率,建议选择具备应急剖宫产条件的医疗机构分娩。