多数掌骨骨折无须手术治疗,可通过手法复位、外固定等方式治疗。掌骨骨折的处理方式主要有保守治疗、康复锻炼、定期复查、手术干预。
1、保守治疗无明显移位的稳定性骨折可通过石膏或支具固定4-6周,期间需避免患指负重活动。
2、康复锻炼拆除固定后需进行渐进式关节活动训练,包括被动牵拉、主动屈伸等,防止肌腱粘连。
3、定期复查每周需拍摄X线片监测骨折对位情况,若出现二次移位超过2毫米需考虑手术干预。
4、手术干预开放性骨折、关节内骨折或严重粉碎性骨折需行克氏针内固定或微型钢板固定术。
恢复期应补充富含钙质和优质蛋白的食物,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合,定期至手外科随访评估功能恢复情况。